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应用场景 11 · 银行、金融与保险

保险非结构化理赔与招标文件自动处理

面向复杂理赔与招标的多模型代理式抽取与校验。

首席运营官(COO) 理赔运营负责人
示意图:保险非结构化理赔与招标文件自动处理

客户需求与痛点

这套工作流消除的问题。

  • 人工阅读非结构化理赔材料、医疗账单与企业招标文件,耗费数周时间。

分步执行

引擎如何执行这套工作流。

01

边缘接入

模块 1

汇入手写理赔单据与非结构化 PDF 文件。

02

边缘清洗

模块 1

将文档视觉解析路由至 Qwen 2.5/DeepSeek-R1,抽取结构化理赔字段。

03

模型处理

模块 1

借助 MCP 工具,将抽取出的条目与核心保险系统的保单数据库进行校验。

04

代理式行动

模块 4

对阈值以下的理赔自动放行,或标记欺诈风险评分。

可量化的投资回报与成效

商业上会有哪些改变。

  • 理赔处理提速 70%
  • 通过动态路由,Token 算力成本降低 52%

顿悟时刻

“理赔处理时长从 8天缩短到 4分钟,底层算力成本还省下了 50%。”
首席理赔官 — 寿险与健康险公司